中国儿童龋齿率达7成,老年人更是高达9成多,您的牙还好吗?

FM96.6966健康快车道2019-09-20


万新辉开云体育注册 副主任医师,现任武胜路门诊部,武胜路凯德门诊部主任。1991年毕业于开云体育app官网下载苹果 口腔系,毕业后一直从事口腔临床医学。从医27年,积累了丰富的临床经验,尤其擅长前后牙的牙体美容修复,对各种龋病、牙髓病、根尖周病等牙体牙髓疾病的诊治、各类牙种植修复有丰富的临床经验。系中华口腔医学会会员及牙体牙髓专业委员会会员。

龋齿早防早治音频:00:00/26:19

龋病,也就是人们通常所说的虫牙,是在以细菌为主的多种因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。龋齿是一种多因素性疾病,其中主要因素有四种,包括微生物、宿主、饮食和时间,正是这四种因素相互作用导致龋病的发生。


医生一般通过视诊,探针,温度刺激,X线检查及透照法来对龋齿的色、形、质等方面进行检查。观察牙齿有无黑褐色改变和失去光泽的白垩色斑点,有无腔洞形成,用探针探测龋损部位有无粗糙、拉钩的感觉,龋洞有无变软、酸痛或过敏,对冷热刺激的反应。对于两个牙齿相邻面的龋坏有时肉眼不易发现,这时也可以通过拍摄X线片来判断有无龋坏及龋坏的深浅。


龋病是造成牙髓感染最常见的原因。我们的牙冠是由外层坚硬的牙釉质、牙本质和内层疏松的牙髓组成的,当龋病导致外层的牙釉质和牙本质遭到破坏时,细菌就会侵入到牙髓组织,造成牙髓炎。


对于较深的龋洞,若龋洞洞口开放,则常有食物嵌入其中,食物压迫刺激到牙髓组织,或者受到冷热化学刺激时,也会对牙髓组织造成刺激,引起疼痛。


对于没有明显疼痛的龋齿,一般有两种情况。一种情况是龋洞较浅或者是静止龋,静止龋是指龋病进展过程中由于发病因素的变化,龋损止于某种阶段而不再继续发展的状态。比如合面龋,由于咀嚼作用将龋洞周围磨平,使得菌斑不易堆积,成为静止龋。一般这种情况出现的比较少,绝大多数龋病出现还是要及时治疗,以免进一步发展为牙髓炎或根尖周炎。另一种情况是龋病较深,已经导致牙髓坏死,牙齿内的牙神经坏死了,也就不会感到剧烈疼痛了,这种情况就需要做根管治疗了。


目前常用的补牙材料主要有复合树脂,银粉离子,玻璃离子三种。树脂跟牙体颜色接近,美观性较好。银粉离子比较坚固抗磨,一般用于后牙充填。玻璃离子材料对牙髓刺激小,有一定的促进矿化、预防继发龋病的作用,但耐磨性欠佳,故通常用于不承担咀嚼压力的龋洞及乳牙的修复。近年来临床上也出现了嵌体修复牙齿的情况,医生制备完龋齿的洞型后取模,后在体外完成修复体的制备,然后再粘接在龋洞内即可,一般有瓷嵌体和贵金属嵌体两种。


对于大多数龋齿来说,一般治疗一次就可以完成,而对于龋坏较深的,需要分两次进行,第一次先去除龋坏的牙体组织,并封上一种可以安抚牙髓组织的药物,第二次复诊时再完成充填。对于已经发展成为牙髓炎或根尖周炎的牙齿,则需要进行根管治疗了,一般根管治疗需要进行3-4次才能完成。

补牙后需要注意什么?

1.勿用修复牙咬硬物,勿吃太粘的食物,以免修复体脱落。少饮浓茶及对牙齿有腐蚀的饮料,以免修复体着色影响美观。
2.注意口腔卫生,餐后应漱口,使用Bass刷牙法。
3.如患牙充填后出现冷热刺激性疼痛或夜间疼痛,需及时至开云体育注册 检查,必要时行根管治疗。

该怎样预防龋齿问题?

1.餐后应漱口,使用牙线,早晚使用Bass刷牙法。

2.每半年检查一次牙齿,发现问题要尽早治疗。

3.尽量减少碳酸饮料或含糖较高的饮料和食物的摄入。

4.儿童要尽量避免喝夜奶的情况,晚上喝完奶要刷牙,每半年检查牙齿并涂氟可以降低龋病发生率,磨牙、前磨牙萌出后建议做窝沟封闭,可以更好地预防龋病的发生。