武汉新闻综合广播:华中首例!3D打印钛合金“下颌骨”植入74岁老人面部

武汉新闻综合广播记者卫未 记者李林牧 通讯员蒋楚剑,李贤报道:

4月29日,武大口腔开云体育注册 口腔颌面头颈肿瘤外科副主任贾俊教授与团队历时一年研究、设计出的3D打印钛合金“下颌骨”成功植入患者面部,患者术后恢复良好,准备明天出院。同时,也标志着华中地区第一例3D打印钛合金“下颌骨”移植手术的成功实施。

咸宁市通城县74岁的李老,于2017年在武大口腔开云体育注册 检查出右下牙龈细胞癌,遂接受了右下颌骨部分切除。术后,李老的精神、胃口、睡眠都不错,但右侧的面部塌陷、长期缺牙,无法正常咀嚼,严重影响进食,让其觉得非常不便。一年半后,李老在儿子的陪伴下到武大口腔开云体育注册 要求修复右下颌骨缺损。“高龄的李老虽然身子骨硬朗,若取自体骨移植,对他而言手术创伤较大,后期身体恢复速度也会比青壮年慢。”贾俊教授说道。考虑李老的年纪及身体的耐受度,贾俊教授与病人沟通,看是否尝试用他的团队参与的国家重点研发项目---3D打印钛合金,做下颌骨的修复。

近年,国际国内媒体仅报道出几例3D打印钛合金假体移植手术而已,这其中也存在着一定的风险。面对种种的不确定因素,李老和儿子还是商议希望可以修复。“爸爸年纪虽然大了,但是做儿女还是想让他过好晚年生活,再次我们也相信国家发达的医疗技术水平。”李老的儿子说。

贾俊教授与团队历时近一年研究、设计出的3D打印钛合金“下颌骨”于今年4月22日移植到李老右下颌骨的缺损处,手术仅用了2个小时。该团队设计人员包括口腔肿瘤外科的医生、力学分析的专家、软件分析工程师、3D打印工程师等一起从假体的外形、结构、力学强度等全方面为李老的钛合金“下颌骨”保驾护航。经一周的术后恢复,患者明天拆线出院。

贾俊指出,因为钛合金在人体中的应用已经比较成熟了,这种材料具有很好的生物相容性。如果它在人体中没有排异的情况下,可以长期保留体内。这种材料经常应用于髋关节的置换、脊椎椎体的置换,包括现在种植牙的种植体也是用的这个材料。

贾俊还介绍到,以前的材料例有,骨科里面的骨水泥、同种异体骨等,这类材料生物相容性较差、塑型效果不佳、力学强度差等特点,达不到我们个性化的需求。现在,我们临床常用的是取病人的自体骨,这样势必会带来创伤。其次,对于医生的手术操作要求比较高。再次,手术整体的费用也偏高。

3D打印的钛合金假体为病人带去了福音,不需要从人的身体内取骨,患者哪里缺损,需要植什么骨头,就可以直接3D打印出钛合金的假体直接替换,手术中极大地减少了患者的一些药物副作用等痛苦。

对于外科医生来说,因为不需要做取自体骨手术,整个手术的时间会大大缩短,手术前会有大量时间为病人做比较精准和个性化设计。

术后,病人是否可以恢复正常的功能及术前的外形状态?“这次我们只是把老人的下颌骨缺失地方修复,相当于做了第一步,让他外形上两边对称、支撑,并让非病变侧的牙齿达到正常咬合。后期还要把他的植入钛合金“下颌骨”上安装假牙,重建正常的咬合功能。”贾俊说。